武汉社保要怎么报销多少费用吗(2022年武汉职工医保报销比例？)
武汉职工医保报销细则？
一、武汉市职工医保住院报销比例
基本医疗保险起付标准以上、年度支付限额(24万)以内的费用，根据医院级别和费用段，由医保基金按不同比例支付。
(一)基本医疗保险年度累计费用在10万元以下，医疗保险基金比例如下:
01.92%(在职)和93.6(退休)由社区和一级医院基金支付。
02.二级医院基金支付89%(在职)和91.2(退休)。
03.86%(在职)和88.8%(退休)由三级医院基金支付。
04.对享受低保的残疾人，统筹基金支付比例提高2%。
2)基本医疗保险中年度累计费用10-20万，医保基金支付94%。
3)基本医疗保险年度累计费用20-24万，医保基金支付98%。
4)使用属于医保范围的乙类药品或诊疗项目，个人先自付10%,余额由医保基金按上述比例支付。
门诊重疾报销比例:
持有社会保障卡的参保职工在定点医院门诊治疗重(慢性)疾病，可享受由职工支付的医疗费用 医保基金，且80%(在职)和85%(退休)由门诊大病统筹基金支付，60%(在职)和65%(退休)由门诊慢性病统筹基金支付。部分重疾门诊(恶性肿瘤、肾透析、肾移植后抗排异治疗、肝移植后抗排异治疗)支付87%(在职)和90%(退休)。
使用属于医保范围的乙类药品或诊疗项目，个人先自付10%,余额由医保基金按上述比例支付。
二、武汉市职工医疗保险住院起付标准
(1) 200元，一个社区卫生服务中心。
(2) 400元，一级医院。
(2) 600元，二级医疗机构。
(3) 800元，三级医疗机构。
在一个保险年度内，被保险人住院两次及以上的，住院起付标准减半(社区卫生服务中心除外)。享受低保的残疾人免收住院起付标准费。
2022年武汉职工医保报销比例？
1.一级医院多付部分报销9O%。
2.二级医院，超付1万(含)报销85%,超付1万以上报销90%。
3.三级医院，5000(含)以上部分报销80 %, 5000至10000部分报销85 %, 10000以上部分报销90%。
4.退休人员在上述标准基础上再报销5%。
武汉居民医保报销标准？
武汉市医疗保险报销比例分为以下四项:
1.普通门诊医疗费用提高到300元及以下费用的30%，居民报销比例提高到100%。;医保门诊费用提高到每人每年90元。
2、居民 参保居民医疗保险基金起付标准以上，年度最高支付限额。金额以下住院费用报销比例:三级医疗机构住院86%,二级医疗机构住院89%,社区卫生服务中心、基层医疗机构、惠民医院住院92%。三级、二级、一级医疗机构职工医保报销比例分别为82%、85%、88%。
3.10万元至20万元的住院费用由城镇职工大额医疗保险基金和参保人按现行大额医疗保险政策共同承担，超过20万元部分继续执行现行城镇职工大额医疗保险政策。
4、参加武汉市城镇基本医疗保险并享受最低生活保障待遇的残疾人住院治疗，不设最低门槛，城镇基本医疗保险基金支付比例在现行政策基础上提高2%。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准和急诊抢救的医疗费用，按照国家规定由基本医疗保险基金支付。
版权声明：本文内容由互联网用户自发贡献，本站不承担相关法律责任.如有侵权/违法内容,本站将立刻删除。
