外科护理学重点(外科护理学各章节重点？)
外科护理学各章节重点？
外科护理的每一章都有自己的重点，因为护理的重点分布在每一章、每一节，所以要学的东西很多。作为一名护士，应该认真学习每一个章节，每一个护理专业，觉得不重要就不认真学习是不对的。老师强调的东西都有注释，你要认真理解。
外护知识点？
外科护理知识点
1.隐形水分流失是指皮肤蒸发和呼吸时的水分流失，每天约850ml，其中呼吸350ml，皮肤蒸发500ml。
2.细胞内液和细胞外液的平衡是动态的，包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。
3.细胞外液的主要阳离子是Na，阴离子是Cl、HCO3-和蛋白质。细胞内液的主要阳离子是钾.
4.人体调节酸碱平衡最快的途径是血液的缓冲系统，肾脏是调节酸碱平衡最重要的器官。
5.发生高渗性脱水时，细胞外液是高渗的，细胞内的水分转移到细胞外液中，导致细胞内脱水。口渴是它最早的表现形式和主要特征。静脉补液的首选液体是5%葡萄糖溶液。
6.钙对高钾血症患者的作用是对抗钾对心肌的抑制。
7.血液缓冲系统中最重要的缓冲液对是NaHCO3/H2CO3。只要按照20: 1的比例，血液pH值就可以维持在7.35 ~ 7.45。
8.静脉补钾的首要条件是尿量GT 40 ml/h，钾浓度0.3 %(500ml液体中最多加入15ml 10 %氯化钾)，输入速度lt60滴/分钟，24小时补钾量小于6 ~ 8g。只有静滴，没有静推。
9.补液的原则是先快后慢，先晶后胶，先盐后糖，尿补钾。
10.人体每日氯化钠的生理需求量为5 ~ 9g。
11.人体每日钾盐的生理需要量为2 ~ 3g。
12.低渗性脱水患者比水更缺乏钠。
13.最重要的细胞外液是血浆，占体重的5%。
14.等渗性脱水是外科手术中最常见的脱水。缺水和缺钠同时存在。当需要大量补液以避免高氯性酸中毒时，首选平衡盐溶液。
15.体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常或下降。
16.发生高渗性脱水时，体内的变化是细胞内液明显减少，细胞外液略有减少。
17.发生低渗性脱水时，细胞外液低渗，细胞外水向细胞内水的转移可引起细胞水肿，细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为疲劳和外周循环衰竭，以直立性昏厥为主要特征。严重者可静脉给予3 % ~ 5 %氯化钠溶液(高渗盐水)。
18.发生代谢性酸中毒时，pH值降低，HCO3-降低，PaC02正常或降低。
19.改善通气功能对呼吸性酸中毒患者是重要的。呼吸性碱中毒是对原发病最重要的治疗。
20.幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。
21.低钾血症和高钾血症的症状与疲劳和弛缓性相同。
22.代谢性酸中毒患者呼吸深而快，而代谢性碱中毒患者呼吸浅而慢。
23.元素饮食属于无渣饮食，包含各种分子水平的营养成分，适合肠胃消化吸收功能减退者。
24.全胃肠外营养(TPN)通过外周静脉给药，一般不超过14天。
25.通过鼻管灌注营养液时，最好让患者取半卧位。
26.全胃肠外营养，营养液可在4冰箱中暂时保存不超过24小时。
27.肠内营养适用于消化道功能基本正常，病情严重，不能进食者。
28.全胃肠外营养支持适用于消化吸收功能障碍和病情严重者。
29.用于全胃肠外营养的静脉导管不能用于其他液体药物的输入、输血等。
30.最常见的并发症
36.高钾血症常伴有酸中毒，与低钾血症共同表现为肌无力。典型的心电图表现是T波尖。高钾血症患者出现心跳缓慢或心律失常时，应缓慢静推10%葡萄糖酸钙20 ~ 30 ml，以抵消钾离子对心肌的抑制作用。
37.休克肺的护理措施应首先采取呼气末正压供氧。
38.透析治疗是处理高钾血症最有效的方法。
39.各种休克的共同病理生理基础是有效循环血量急剧减少和组织灌注不足。治疗休克的关键措施是迅速恢复有效循环血量。
40.休克早期血压变化小，脉压小。休克期患者血压明显下降，脉压变小。
41.5%碳酸氢钠溶液常用于纠正酸中毒。酸中毒纠正后，可出现低钾低钙。
42.休克代偿期，微血管收缩、动静脉短路和直接通道开放使血容量增加。
43.休克患者宜取仰卧位，最好取凹位：头躯干抬高20 ~ 30，下肢抬高15 ~ 20的。
44.休克后期血压较低，可出现广泛出血倾向和内脏出血。
45.血压低，中心静脉压低，尿量减少提示血容量不足。
46.低血压和高中心静脉压提示心功能不全。
47.休克死亡的主要原因是多系统器官衰竭。
48.观察休克病人组织灌注最简单可靠的指标是尿量。
49.肾衰竭最常见的原因是挤压伤，由于肌红蛋白的大量释放，挤压伤导致肾小管梗阻和坏死。
50.急性衰竭患者从少尿进入多尿期，改变的基础是尿量增加到每天400ml以上。
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