外地社保在北京看病怎么报销异地医保北京看病如何报销？

2023-02-23

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外地到北京看病怎么走医保？外地参保人员来京就医，按参保地医疗保险规定报销，基本分为两种1.直接结算:异地参保人员已办理跨省异地就医直接结算备案的，在已开通跨省异地普通住院和普通门诊直接结算业务的北京市

外地到北京看病怎么走医保？

外地参保人员来京就医，按参保地医疗保险规定报销，基本分为两种

1.直接结算:异地参保人员已办理跨省异地就医直接结算备案的，在已开通跨省异地普通住院和普通门诊直接结算业务的北京市定点医保医院发生的医疗费用，符合跨省异地就医相关规定的，可直接用社保卡结算。

①结算时执行北京市基本医疗保险规定的支付范围及相关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施范围和诊疗项目范围)。

②医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额执行本人参保地医疗保险报销政策。

2.全额垫付:异地参保人员未按当地医保政策办理跨省异地就医直接结算备案的，在北京发生的医疗费用由参保人员与定点医院全额结算，费用按参保地政策申报(具体可咨询参保地医保部门)。

外地户籍患者来京看病，需要在当地社保和医保部门进行实时结算和备案。备案后，他们可以在北京的医院看病，在医院缴费窗口办理实时结算手续。因为北京的医院需要网上预约，don 不要直接去医院。

去北京看病后，异地医保报销办法:

1、实时报销，已在参保地办理跨省异地住院费用直接结算备案的，在同城 ■医疗保险定点医院具有住院业务的住院费用，可直接持卡结算，实时报销；

2、手工报销，未办理跨省异地就医直接结算备案的，按照参保地医疗保险政策执行。

可以先在当地医院开转诊证明，在社保局盖章，然后在京医院出院时当场报销结算。

的医疗保险报销是成比例的，75%的雇员报销，85%的退休人员报销。但如果是外地人，想在北京看病，需要先在当地社保管理中心办理异地就医备案，然后到备案医院看病。第一次需要在人工挂号窗口激活社保卡，激活后可以看病，费用由医保直接结算。

医保是按比例报销的。去北京就医的外地人属于异地。他们需要提前在医保局网站申请异地就医，才能在北京的医院使用医保卡报销。他们在北京去医院，需要提供医保卡。就医过程中的一些自费项目，医保是不能报销的。

按照北京的规定，外地城镇户口的医保和北京户口享受同等待遇，现在用的是医保卡。在职职工报销比例1800元起，超过1800元的医保现实时结算，报销70%。剩下的，如果单位补充了医保，可以继续报销，如果没有，费用就得自己承担。

2.如果是外地农村户口，还有一个医保选项，只有单位缴费，个人不缴费，但是报销的时候只能报销住院费。

3.2011年开始实行实时电脑化结账，社保不再手工报销。但如果有商业补充医疗保险，则需要保留自己的缴费收据。补充医疗保险不是强制保险，具体手续你得问本单位负责人。目前，外地户口的人必须购买养老、医疗、失业和工伤四项保险，北京户口的人必须多购买一项生育保险。