经颅多普勒tcd tcd主要用于哪种疾病诊断？

TCD可用于以下适应证：（1）颅内血管闭塞的诊断。（2） 目的探讨颅外血管闭塞（尤其是慢性颈内动脉闭塞）合并颈总动脉压迫试验患者的侧支循环。（3） 目的探讨颅外血管疾病（颈内动脉狭窄、闭塞、锁骨下盗血

TCD可用于以下适应证：（1）颅内血管闭塞的诊断。（2） 目的探讨颅外血管闭塞（尤其是慢性颈内动脉闭塞）合并颈总动脉压迫试验患者的侧支循环。（3） 目的探讨颅外血管疾病（颈内动脉狭窄、闭塞、锁骨下盗血）对颅内血流速度的影响。（4） 颈内动脉夹层动脉瘤的诊断及随访观察。（5） 目的探讨静脉畸形（AVM）的供血动脉。（6） 颈动脉内膜切除术前Willis环侧支循环能力的评价：预测夹闭效果。任何血管闭塞前后的检测。（7） 其他颅内血管疾病的诊断：颅底血管网异常。动脉瘤。血管性痴呆。颈动脉海绵窦瘘。低血流量脑梗死。（8） 间歇性监测和随访研究：蛛网膜下腔出血后血管痉挛。偏头痛患者的血管痉挛和/或过度灌注。急性中风。治疗后自发或再通。颅内血管闭塞后抗凝治疗中的血流变化。血液粘度的变化。（9） 持续监控。TCD检测仍有一定局限性：①少数声窗条件差的患者不能进行检查；②由于声窗条件的限制，远端干、支病变难以评价；③无二维声像图，具有一定的盲目性；④技术条件差对操作员要求很高。TCD虽然不能代替栓塞前的脑血管造影，但具有无创性、操作简单、重复性好等优点，能实时显示颅内血流动力学参数，有利于患者的随访和筛查。因此，对脑血管疾病的诊断和疗效评价具有重要价值。

tcd主要用于哪种疾病诊断？

由于颅骨较厚，阻碍了超声的穿透，以往的多普勒超声只能检测颅外动脉的血流动力学变化。

经颅多普勒超声（TCD）能穿透颅骨薄部和自然孔，获得颅底主要动脉的多普勒回波信号。

可检测主要血管：MCA:大脑中动脉；ACA:大脑前动脉；PCA:大脑后动脉；ACoA:前交通动脉；PCoA:后交通动脉；OA:眼动脉；VA:椎动脉；BA:基底动脉；pica:小脑后下动脉。

TCD技术摒弃了传统脑血流图的不准确性和脑血管造影的创伤性，为CT、MRI等现代成像技术提供脑血管血流动力学参考，成为影像诊断的重要依据，可为诊断提供参考信息，监测和治疗脑血管疾病，分析引起脑血流动力学改变的因素。

经颅多普勒超声效果：1）血流速度血流速度反映大脑动脉管腔的大小和血流。

当血流恒定时，血流速度与管腔大小成反比。当管腔严重狭窄（90%）或完全阻塞时，血流速度降低。个体间差异可能很大，但个体间差异很小，左右两侧基本对称。如果双方差异较大，则可视为异常。

由于颅骨太厚，脑部供血不足，血流信号本身较弱，加上手术技术等原因，有些血管检测不到。这种情况不能贸然诊断为血管阻塞或发育不良。（2）脉搏指数（PI）反映了脑血管周围阻力的大小。pI值越大，脑血管外周阻力越大，反之亦然。（3）音频信号和频谱波形反映脑血管局部血流状态。